การแท้งบุตร: อาการ อาการ และสาเหตุ

การแท้งบุตรคือการสูญเสียการตั้งครรภ์ก่อนเครื่องหมาย 20 สัปดาห์ในการตั้งครรภ์ นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับอาการและอาการแสดง

การตั้งครรภ์ควรเป็นช่วงเวลาที่น่าตื่นเต้น แต่สำหรับผู้หญิงหลายคน ความกลัวที่จะแท้งบุตรสามารถบดบังสิ่งนี้ได้

“การแท้งบุตรมีหลายประเภท แต่คำที่ครอบคลุมนี้จัดอยู่ในประเภทการสูญเสียการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติก่อนสัปดาห์ที่ 20” ดร. Evangelia Elenis กล่าว(เปิดในแท็บใหม่), หัวหน้าแพทย์ในสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาและหัวหน้าที่ปรึกษาทางการแพทย์ที่แอพ Tilly ด้านการเจริญพันธุ์ที่นำโดย AI(เปิดในแท็บใหม่).

Kate Taylor ผดุงครรภ์จาก The PEP Midwivesกล่าวว่า “ไม่ว่าจะอยู่ในระยะใด ไม่ว่าจะห้าสัปดาห์หรือ 20 สัปดาห์ ก็ยังคงสูญเสียการตั้งครรภ์ และหากการตั้งครรภ์นั้นได้รับการวางแผนอย่างพิถีพิถันและรอคอยอย่างใจจดใจจ่อ(เปิดในแท็บใหม่). “มันเป็นความเศร้าโศกในตอนท้ายของวัน และมันเป็นเรื่องที่น่าเศร้าสำหรับทุกคนที่เกี่ยวข้อง” 

การแท้งบุตรเป็นเรื่องปกติธรรมดา ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วง 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ เรียกว่าไตรมาสแรกและประมาณ 10-20% ของการตั้งครรภ์สิ้นสุดด้วยการแท้ง (ประมาณ 1 ล้านคนต่อปีในสหรัฐอเมริกา) แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าจะทำให้อารมณ์เสียน้อยลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นหลายครั้ง และเนื่องจากการพูดถึงเรื่องการแท้งบุตรและความเศร้าโศกอาจทำให้ผู้คนรู้สึกไม่สบายใจ จึงมักเป็นเรื่องต้องห้าม

“ไม่ว่าจะเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน การแท้งบุตรก็น่าเศร้า” เทย์เลอร์กล่าว “หลังจากนั้น ผู้หญิงจะรู้สึกบอบช้ำเมื่อต้องอยู่ใกล้ๆ กับคนที่กำลังตั้งครรภ์ เช่นเดียวกับการปรับตัวให้มีก้อนเนื้อที่ไม่มีลูกอยู่ในนั้น”

ข่าวดีก็คือตามAmerican Pregnancy Association(เปิดในแท็บใหม่)ผู้หญิงส่วนใหญ่ (ประมาณ 85%) ที่แท้งบุตรจะมีการตั้งครรภ์ที่แข็งแรงในภายหลัง ในบทความนี้ เราได้พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสัญญาณ อาการ และสาเหตุของการแท้งบุตร

ประเภทของการแท้งบุตร

การแท้งบุตรมีหลายประเภท แต่การแท้งบุตรโดยทั่วไปมีดังต่อไปนี้:

การตั้งครรภ์ด้วยสารเคมี

ดร.เอเลนิสกล่าวว่า “การตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีคือการสูญเสียการตั้งครรภ์ในระยะแรกซึ่งเกิดขึ้นภายในสองถึงเจ็ดวันหลังจากฝังรากเทียม “เนื่องจากการตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีเกิดขึ้นเร็วมาก อัลตราซาวนด์จึงไม่สามารถตรวจพบทารกในครรภ์ได้ แต่การทดสอบการตั้งครรภ์ยังคงสามารถให้ผลบวกได้เนื่องจากมี ‘ฮอร์โมนการตั้งครรภ์’ ฮอร์โมน chorionic gonadotropin (hCG) ของมนุษย์อยู่ในร่างกาย เป็นเรื่องปกติมากที่คนจะไม่ทราบว่ากำลังตั้งครรภ์อยู่ในระยะนี้ และมักสังเกตเห็นโดยผู้ที่พยายามจะตั้งครรภ์ โดยปกติ การตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีเกิดขึ้นเนื่องจากมีปัญหากับ DNA ของตัวอ่อนที่หยุดการพัฒนา แต่บ่อยครั้งที่ตัวอ่อนตัวต่อไปจะพัฒนาได้โดยไม่มีปัญหา หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนในการเจริญพันธุ์ที่กว้างขึ้น”

ดร.เอเลนิส เป็นหัวหน้าแพทย์ด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา และเป็นผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ เธอเป็นปริญญาเอกและนักวิจัยในเครือที่ Uppsala University ด้วยการศึกษาดุษฎีบัณฑิตที่ Harvard Medical School

แท้งก่อนกำหนด

ดร.เอเลนิสกล่าวว่า “การแท้งก่อนกำหนดเป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุด และเกิดขึ้นใน 10-20% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด โดยทั่วไปก่อน 12 สัปดาห์” “เนื่องจากเป็นเรื่องปกติธรรมดา หลายคนมักจะรอจนถึงหลังไตรมาสแรกเพื่อบอกเพื่อนและครอบครัวเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ของพวกเขา การแท้งก่อนกำหนดมักเกิดขึ้นเนื่องจากตัวอ่อนพัฒนาไม่ถูกต้อง มักเกิดจากจำนวนโครโมโซมผิดปกติ ไม่ใช่ว่าไข่และสเปิร์มทั้งหมดจะมีจำนวนโครโมโซมปกติ และบ่อยครั้งที่การปฏิสนธิหรือการปลูกถ่ายไม่ได้เกิดขึ้นเลย (เช่น คุณไม่ได้ตั้งครรภ์) แต่ถ้าคุณทำ มันจะจบลงด้วยการแท้งก่อนกำหนด”

การแท้งบุตรตอนปลาย

การแท้งบุตรในช่วงปลายเดือนมักเกิดขึ้นในช่วงสัปดาห์ที่ 12-24 แต่อาการเหล่านี้พบได้น้อยกว่าอย่างเห็นได้ชัด โดยเกิดขึ้นในประมาณ 1-2% ของการตั้งครรภ์ “การแท้งบุตรเหล่านี้อาจเกิดจากปัจจัยทางโครโมโซมและทางพันธุกรรม แต่มักเกี่ยวข้องกับปัจจัยที่กว้างขึ้น เช่น การติดเชื้อ เช่น ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (BV) ปัญหาทางกายวิภาค เช่น รูปร่างของมดลูก ปัญหารก ปัญหาสุขภาพในระยะยาว เช่น ภาวะเลือดสูงอย่างรุนแรง ความดันหรือการทดสอบก่อนคลอดแบบลุกลาม (ซึ่งมีความเสี่ยงน้อยมากที่จะเกิดการแท้งบุตร)” ดร.เอเลนิสกล่าว

แท้งซ้ำ

การแท้งซ้ำหรือการสูญเสียการตั้งครรภ์ซ้ำคือเมื่อบุคคลมีการแท้งบุตรติดต่อกันมากกว่าสองหรือสามครั้ง (จำนวนแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศ) ดร.เอเลนิส กล่าวว่า “การวินิจฉัยการแท้งบุตรซ้ำๆ เป็นเรื่องผิดปกติและมอบให้กับผู้หญิงจำนวนน้อยมาก ประมาณ 1% “เมื่อคุณมีการแท้งหลายครั้งติดต่อกัน โอกาสที่สาเหตุของโครโมโซมผิดปกติจะลดลง และความเสี่ยงต่อภาวะสุขภาพพื้นฐานของมารดาจะเพิ่มขึ้น ปัจจัยที่อาจมีบทบาทเกี่ยวข้องกับปัญหาของต่อมไทรอยด์ ลิ่มเลือด พันธุกรรม และระบบภูมิคุ้มกัน และสิ่งสำคัญคือต้องค้นหาต้นตอของปัญหากับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เพื่อหาทางแก้ไข”

“การแท้งแบบอื่นๆ รวมถึงการคลอดก่อนกำหนด เมื่อทารกเสียชีวิตหลังจากตั้งครรภ์ครบ 24 สัปดาห์ และการแท้งบุตรที่ ‘สมบูรณ์’ เมื่อเนื้อเยื่อการตั้งครรภ์ทั้งหมดหลุดออกมาโดยไม่ต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์” ดร.ฮานา พาเท ลกล่าว(เปิดในแท็บใหม่)ที่เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของผู้หญิง “การแท้งบุตรที่ ‘ไม่สมบูรณ์’ คือการที่เนื้อเยื่อของการตั้งครรภ์ไม่หลุดออกมาทั้งหมด และจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์”

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการแท้งบุตร?

จากข้อมูลของ Patel มีปัจจัยบางอย่างที่ทำให้ผู้หญิงเสี่ยงต่อการแท้งบุตรมากขึ้น รวมถึงการมีน้ำหนักเกิน มีภาวะสุขภาพเรื้อรังโดยเฉพาะ ประวัติการแท้งบุตรก่อนหน้านี้ และปัจจัยเสี่ยงทางสังคมอื่นๆ เช่น การดื่มแอลกอฮอล์และยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ

ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่:

• มารดาที่มีอายุมากขึ้น เมื่ออายุมากขึ้น ส่วนแบ่งเฉลี่ยของไข่ที่มีจำนวนโครโมโซมปกติลดลงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ซึ่งไม่เพียงแต่ทำให้การตั้งครรภ์ยากขึ้นเท่านั้น แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรด้วย 
• ผู้ สูบบุหรี่ – ไข่และสเปิร์มเป็นเซลล์ และคุณภาพของพวกมันได้รับอันตรายจากทุกสิ่งที่เป็นสาเหตุของสิ่งที่เรียกว่า ‘ความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน’ ซึ่งเป็นความไม่สมดุลระหว่างอนุมูลอิสระและสารต้านอนุมูลอิสระในร่างกาย ด้วยเหตุนี้ การสูบบุหรี่ทำให้ไข่และอสุจิผิดปกติมากขึ้น ซึ่งอาจทำให้ผู้สูบบุหรี่เสี่ยงต่อการแท้งบุตรมากขึ้น 

ภาวะสุขภาพต่อไปนี้ทำให้มารดามีความเสี่ยงในการแท้งบุตรมากขึ้น: 

• ปัญหาต่อมไทรอยด์ – ภาวะต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดปัญหากับมารดาและทารกในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด และยังสัมพันธ์กับความเสี่ยงในการแท้งบุตรอีกด้วย 
• ปัญหาเกี่ยวกับโครโมโซม – สิ่งเหล่านี้อาจเกิดจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือปัญหาทางพันธุกรรม หรือการโยกย้ายที่สมดุล ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อผู้ปกครองมีการจัดเรียงโครโมโซมของเขาหรือเธอใหม่โดยไม่ประสบปัญหาด้านสุขภาพใดๆ 
• ระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวด – การวิจัยยังคงเจาะลึกถึงภาวะเจริญพันธุ์ในบริเวณนี้ เป็นประเด็นร้อนในหมู่ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ และความคิดเห็นแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศ แต่มักให้ยากดภูมิคุ้มกันเมื่อมีการแท้งซ้ำ 
• กายวิภาคศาสตร์ – ความผิดปกติของโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีเป็นปัจจัยที่ยอมรับได้ในการแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำเล่า สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงปัญหาโครงสร้างของมดลูก เนื้องอก การยึดเกาะ และความผิดปกติอื่นๆ ที่ได้มา รวมทั้งปากมดลูกที่อ่อนแอ 

ปัญหาที่กว้างขึ้น เช่น ลิ่มเลือด (เช่น ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ) และการติดเชื้อ (เช่น ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย) อาจทำให้มารดามีความเสี่ยงสูงที่จะแท้งบุตรได้ ดร.เอเลนิสกล่าวเสริม 

อะไรคือสัญญาณเตือน?

อาการที่พบบ่อยที่สุดของการแท้งบุตรคือการมีเลือดออกทางช่องคลอด ดร.เอเลนิส กล่าวว่า อาการนี้อาจมีตั้งแต่การจำแสง ไปจนถึงการตกขาวสีน้ำตาล เลือดออกหนัก และเลือดหรือลิ่มเลือดสีแดงสด ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ภายในเวลาหลายวัน แต่ไม่ควรเกินหนึ่งสัปดาห์.. 

“สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อยนั้นพบได้บ่อยในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ แต่อย่าลังเลที่จะติดต่อแพทย์หากคุณรู้สึกกังวล” เธอกล่าวเสริม “คุณรู้จักร่างกายของคุณดี ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้งที่รู้สึกว่าจำเป็น”

อาการทั่วไปอื่นๆ ของการแท้งบุตรในระยะแรก ได้แก่ ตะคริว ปวดท้องน้อย ตกขาว และไม่พบอาการตั้งครรภ์อีกต่อไป (เช่น คลื่นไส้ เจ็บเต้านม เป็นต้น) 

“หากคุณพบอาการใดๆ เหล่านี้ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณไม่ช้าก็เร็วเพื่อให้แน่ใจว่าคุณกำลังดูแลทั้งความผาสุกทางร่างกายและจิตใจของคุณ” ดร. Elenis กล่าวกับ WordsSideKick.com “และถ้าคุณมีการแท้งซ้ำมากกว่าสองหรือสามครั้งและกังวลใจ รู้สึกได้รับอำนาจที่จะไปที่หน่วยการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดเพื่อทำการประเมิน” 

การแท้งบุตรกับช่วงเวลา

โดยปกติเมื่อเราตั้งครรภ์ ผู้หญิงไม่มีประจำเดือนและไม่น่าจะมีประจำเดือนมามากอย่างแน่นอน / ดร. พาเทลกล่าวว่า หากมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ เป็นเรื่องที่น่ากังวลและควรส่งต่อสูติแพทย์หรือนรีแพทย์

“โดยทั่วไป เลือดออกที่เกี่ยวข้องกับการแท้งบุตรมักจะหนักกว่าและยาวนานกว่าช่วงเวลาปกติ และคุณอาจเป็นตะคริวเมื่อปากมดลูกเริ่มขยาย ซึ่งน่าจะเจ็บปวดหรือรุนแรงกว่าการปวดประจำเดือนทั่วไป” ดร.เอเลนิสกล่าว . “พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทำการทดสอบเพื่อยืนยันประสบการณ์ของคุณไม่ว่าจะด้วยวิธีใด เพื่อที่คุณจะได้ค้นหาเส้นทางที่ดีที่สุดไปข้างหน้าตามสถานการณ์ของคุณ”

การแท้งบุตรรักษาอย่างไร?

ในหลายกรณีของการแท้งบุตรในระยะแรก การแทรกแซงทางการแพทย์ไม่จำเป็นเพราะเนื้อเยื่อของการตั้งครรภ์ไม่ได้สร้างขึ้นในครรภ์ ซึ่งหมายความว่าไม่มีอะไรเหลือให้เอาออก อย่างไรก็ตาม หากเนื้อเยื่อก่อตัวขึ้นและไม่ออกจากมดลูก คุณจะมีทางเลือกที่แตกต่างกันสองสามทาง ซึ่งอาจแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศ 

“สิ่งที่ปลอดภัยที่สุดคือปล่อยให้การแท้งเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ” ดร. พาเทลกล่าว ‘หากใช้เวลานานกว่าปกติสามถึงสี่สัปดาห์ คุณจำเป็นต้องพบแพทย์เนื่องจากมีความเสี่ยงของการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่กำลังจะเกิดขึ้น”

การดำเนินการแรกนี้เรียกว่า ‘การจัดการที่คาดหวัง ดร.เอเลนิสกล่าวว่า เป็นการรอให้เนื้อเยื่อหลุดออกจากครรภ์โดยธรรมชาติ เส้นทางนี้มักใช้กับการแท้งบุตรในไตรมาสแรก และต้องรอเจ็ดถึง 14 วันหลังจากการแท้งบุตรเพื่อให้เนื้อเยื่อผ่านไปได้ อย่างไรก็ตาม เส้นทางนี้อาจใช้เวลาพอสมควร และมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อ 

“ด้วยเหตุนี้ การจัดการแบบคาดหวังจึงเป็นสิ่งที่ท้าทายสำหรับหลายๆ คน เนื่องจากความวิตกกังวลและความเครียดจากการรอคอยอาจส่งผลเสียมากกว่าผลดี” เธอกล่าว “การตัดสินใจร่วมกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเป็นสิ่งสำคัญมากโดยพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์ ระดับความสะดวกสบาย และความชอบส่วนตัวของคุณ หากคุณไม่สบายใจกับแนวทางนี้ อย่าลังเลที่จะพูดและสนับสนุนตัวเองจนกว่าคุณจะพบวิธีแก้ปัญหาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ”

การรักษาการแท้งบุตรด้วยการจัดการทางการแพทย์เป็นเรื่องปกติด้วยการใช้ยา ซึ่งกระตุ้นให้มดลูกปล่อยเนื้อเยื่อของการตั้งครรภ์ การรักษานี้มักจะเคลื่อนไปข้างหน้าภายในสองสัปดาห์ของการแท้งบุตร หากเนื้อเยื่อไม่ผ่านได้เอง และยาที่ใช้ pessary มักจะเริ่มใช้ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง 

“มันทำงานโดยการเปิดปากมดลูก ซึ่งช่วยให้เนื้อเยื่อหลุดออกจากครรภ์ และจะมีอาการคล้ายกับประจำเดือนมามาก โดยมักเป็นตะคริวและมีเลือดออกทางช่องคลอดหนัก แม้ว่าเลือดออกจะคงอยู่ได้นานถึงสามสัปดาห์” ดร. อธิบาย เอเลนิส.

การจัดการการผ่าตัดเป็นอีกทางเลือกหนึ่งซึ่งเกี่ยวข้องกับการนำเนื้อเยื่อออกจากมดลูกด้วยตนเอง ตัวเลือกนี้มักจะก้าวไปข้างหน้าทันทีหากมีการพิสูจน์แล้วว่าการตกเลือด การติดเชื้อ หรือการจัดการแบบมีครรภ์อย่างต่อเนื่องได้รับการพิสูจน์แล้วว่าไม่ประสบความสำเร็จ 

การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการนำเนื้อเยื่อที่เหลือออกด้วยอุปกรณ์ดูด และจะดำเนินการภายใต้ยาชาทั่วไปหรือยาชาเฉพาะที่ การรักษาทั้งสองอย่างจะได้รับการดูแลโดยแพทย์ บางรายอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล บางรายอาจไม่มี ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์และตำแหน่งของคุณ

แล้วการรักษาแบบใดที่ปลอดภัยที่สุดและมีความเสี่ยงหรือไม่? “ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของแต่ละขั้นตอนขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคล” ดร. เอเลนิสกล่าวกับ WordsSideKick.com “การจัดการที่คาดหวังมาพร้อมกับความเสี่ยงของการติดเชื้อ แต่มักจะประสบความสำเร็จ และการจัดการทางการแพทย์และศัลยกรรมมีความเสี่ยงน้อยมาก ในขณะที่รักษาอัตราความสำเร็จไว้สูง”

เทย์เลอร์กล่าวว่า “เป็นเรื่องปกติอย่างยิ่งที่คุณจะรู้สึกกลัวกับการเลือกของคุณ เช่นเดียวกับการทำงาน ไม่มีใครรู้จริง ๆ ว่าสิ่งเหล่านี้จะใช้เวลานานเท่าใด หรือจะเกิดขึ้นเลยด้วยซ้ำ แพทย์ทุกคนสามารถทำได้คือแนะนำคุณเกี่ยวกับตัวเลือกที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับคุณในเวลานั้นตามสถานการณ์ เป็นเวลาที่น่ากลัวและไม่มีกฎเกณฑ์ที่ยากและรวดเร็ว”

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าในขณะที่ตัวเลือกการรักษาส่วนใหญ่จะเน้นที่สุขภาพร่างกายเพียงอย่างเดียว การดูแลสุขภาพจิตควรมีส่วนร่วมในแผนการรักษาของคุณ และคุณพ่อก็จำเป็นต้องพิจารณาด้วยเช่นกัน 

“การแท้งบุตรสามารถส่งผลกระทบต่อความผาสุกทางอารมณ์และจิตใจของทุกคนที่เกี่ยวข้อง ดังนั้นอย่าลังเลที่จะหานักบำบัดโรค ให้ความไว้วางใจในเครือข่ายการสนับสนุนของคุณ หรือค้นหาผู้ที่อาจประสบสถานการณ์ที่คล้ายกันเพื่อให้แน่ใจว่าคุณกำลังเข้าถึงการสนับสนุนที่ครอบคลุม ดร.เอเลนิสกล่าว “การแท้งบุตรนั้นยาก และไม่ใช่สิ่งที่คุณต้องก้าวผ่านจนกว่าคุณจะพร้อม”

ข่าวดีก็คือคู่รักส่วนใหญ่ที่เคยแท้งบุตรมาแล้วหนึ่งหรือสองครั้งและไม่มีปัญหาทางการแพทย์ที่ซ่อนเร้น โดยปกติแล้วจะมีการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีและประสบความสำเร็จ

การคลอดก่อนกำหนดคืออะไร?

การคลอดบุตรคือการที่ทารกเกิดตายหลังจากตั้งครรภ์ได้ 24 สัปดาห์ Dr Elenis กล่าวว่า “ทารกในครรภ์ไม่สามารถอพยพได้ด้วยยา และต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ ซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับการขยายและการอพยพ (เรียกว่า D&E) การคลอดบุตร หรือการผ่าตัดคลอดเพื่อเอาทารกและเนื้อเยื่อของการตั้งครรภ์ออกจากครรภ์ ”

ตามรายงานของสถาบันสุขภาพเด็กและการพัฒนามนุษย์แห่งชาติ (NICHD) ในประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีของการคลอดบุตรทั้งหมดไม่พบสาเหตุของการสูญเสียการตั้งครรภ์ 

สาเหตุ ด้านสุขภาพและวิถีชีวิตที่เป็นไปได้หลายประการสำหรับการแท้งบุตรที่เราเพิ่งได้ยินมานั้นก็มีผลกับการคลอดก่อนกำหนดด้วยเช่นกัน 

ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ สำหรับการคลอดก่อนกำหนด ได้แก่ ปัญหาของรก อุบัติเหตุจากสายสะดือ โรค Rh (เกิดจากเลือดที่เข้ากันไม่ได้ระหว่างแม่กับลูกในครรภ์) และการขาดออกซิเจนไปยังทารกในครรภ์ระหว่างการคลอด

หน้าแรก